نخ جراحی کرومیک 3/0 ریورس کات سوپا

معرفی نخ جراحی کرومیک 3/0 ریورس کات سوپا:

نخ بخیه کرومیک یا کاتگوت یک نخ بخیه قابل جذب استریل است که از بافت همبند تخلیص شده (کلاژن) مشتق از لایه سروز روده گاو (bovine) یا لایه زیر مخاطی روده گوسفند (ovine) تابیده شده است.

برای اینکه همیشه نرم و قابل استفاده باشد لازم است که در یک مایع نگهدارنده مانند محلولی از الکل و گلیسیرین و آب مقطر نگهداری شود. نخ جراحی کرومیک برای ترمیم و نزدیک کردن یا بستن نسوج  نرم بدن مانند چشم در جراحی چشم بکار می‌رود.

کاتگوت کرومیک نخ کاتگوت جراحی است که اعمالی برای افزایش مدت مقاومت آن در برابر روند هضم با افزودن املاح کروم انجام شده است.

این نخ بخیه به رنگ قهوه ای است. نخ کاتگوت یا نخ بخیه کرومیک با انواع سایزها و طولهای مختلف متصل به سوزن (فولا ضد زنگ)با انواع و اندازه های مختلف وجود دارد.

نخ های کرومیک بعلت استفاده از نمک کرومیک مدت زمان بیشتری طول کشیده تا جذب شوند.مدت زمان جذب این نخ ها چیزی در حدود ۱۴ الی ۲۸ روز می باشد.

البته باید به این نکته دقت شود که نخ جراحی سوپا از نوع  قابل جذب است بنابراین نباید در قسمت هایی استفاده شود که نزدیکی بافت نرم بدن به مدت طولانی و در شرایط استرس قرار دارد.

استفاده از این نخ در بافت قلب و عروق و اعصاب و در بیماران دچارحساسیت یا آلرژی شناخته شده نسبت به کلاژن نیز ممنوع است، زیرا این نخ از ماده ای بر پایه کلاژن تهیه شده است.

• بعلت ماهیت حیوانی این نخ برنگ قهوه ای می باشد.
• سوزن این نخ از جنس استیل ضد زنگ پزشکی می باشد.

ویژگی های نخ جراحی کرومیک:

از جمله مزایای خرید نخ بخیه جراحی کرومیک سوپا عبارت است از:

• نخ جراحی کرومیک سوپا در سایز های مختلف 2/0، 3/0، 4/0، 5/0، 6/0، دو، صفر و یک وجود دارد.
• این نخ با انواع سوزن 12 کات، سوزن 16 کات، سوزن 18 راند، سوزن 19 کات، سوزن 20 راند، سوزن 26 راند، سوزن 26 کات، سوزن 30 راند، سوزن 30 کات، سوزن 34 راند، سوزن 35 راند، سوزن 37 راند، سوزن 37 کات، سوزن 39 کات، سوزن 40 راند، سوزن 43 راند، سوزن 43 کات، سوزن 45 راند، سوزن 45 کات و تک رشته ای موجود است.
• رنگ لیبل نخ بخیه کرومیک سوپا قهوه ای روشن است.
• رنگ استاندارد خود نخ بخیه کرومیک قهوه ای است.
• این نخ اتاق عمل استریل است. ( استریل شده به وسیله اشعه گاما)
• موارد مصرف نخ بخیه کرومیک در جراحی های عمومی، جراحی چشم، ارتوپدی، زنان و زایمان، اپیزیوتومی، جراحی عمومی، اورولوژی، جراحی دستگاه گوارش، کوتیکول ها و لیگاتورها می باشد.
• بخیه قابل جذب Chromic Catgut در جراحی قلب و عروق و جراحی مغز و اعصاب مناسب نیست.
• این بخیه Chromic قابل جذب در بیماران حساس به کروم و کلاژن منع مصرف دارد.
• از این نخ در روش هایی که به پیوستن بافت ها برای مدت طولانی نیاز است نمی توان استفاده نمود.
• این نخ ها کروم اندود شده اند و بنابراین زمان جذب آن ها بالاست به همین دلیل در دسته بندی نخ های دیر جذب قرار می گیرند. (استفاده از این محصول در افرادی که به کروم حساسیت دارند، منع مصرف دارد)
• این نوع نخ های بخیه که منشا طبیعی دارند و از روده گوسفند و یا گاو تهیه می شوند، پس از گذشت مدت زمانی بین 14 تا 21 یا حداکثر 28 روز جذب می شوند.
• نخ های کاتگوت کرومیک برای آنکه همواره تازه، نرم و قابل استفاده بمانند باید در محلول گلیسیرین، الکل و آب مقطر نگهداری شوند.
• نخ کاتگوت کرومیک یا نخ دیر جذب باید در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد و دور از نور مستقیم خورشید نگهداری شوند.
• هر قسمت نخ جراحی قابل جذب کرومیک که از بسته بندی خارج شده و استفاده نشده است، بایستی معدوم شود.
• نخ جراحی کرومیک سوپا مدل CHROMIC Catcut ساخت کشور ایران و شرکت سوپا است که کیفیت بالایی داشته و استاندارد های لازم را دارا می باشد.
• قیمت نخ کرومیک با توجه به طبیعی بودن و کاربرد بالای آن، مناسب و مقرون به صرفه است.

نخ جراحی کرومیک

عملکرد نخ جراحی ویکریل:

با بکارگیری نخ بخیه کاتگوت کرومیک،التهاب بافتی مختصری ایجاد می شود که از مشخصات واکنش جسم خارجی است.با جذب نخ کاتگوت جراحی در روند هضم آنریمی پروتئولیتیک ،قدرت کششی و توده نخ بخیه از بین می رود.

قدرت موثر نخ بخیه معمولاٌ در فاصله زمانی 14-28 روز از بین می رود.  جذب نخ اصولاٌ تا زمان 90روز بطور کامل انجام می شود.در بدن انسان عوامل مختلفی ممکن است بر از بین رفتن قدرت کششی و سرعت جذب اثر بگذارد.

دو عامل عمده عبارتند از:

1: عفونت : نخ کاتگوت کرومیک در بافت عفونی سریعتر از بافت غیرعفونی جذب می شود.

2:جایگاههای بافتی: نخ کاتگوت کرومیک در نسوجی که مقدار آنزیم های پروتئولیتیک بیشتری وجود دارد،مانند ترشحات معده ،دهانه رحم و واژن،سریعتر جذب می شود.

موارد استفاده:

• قابل استفاده در بافت هایی که نیاز به قدرت کشش طولانی و قابلیت جذب دارند
• قابلیت استفاده در تمامبافت های نرم
• از سایز کوچک وبدون پوشش آن در جراحی چشم استفاده میشود

نکته هنگام استفاده از نخ بخیه کرومیک:

سوزن را در ناحیه بین یک سوم (3/1)تا نصف (2/1)فاصله از محل اتصال به نخ تا نوک سوزن بگیرید.گرفتن ناحیه  نوک سوزن باعث مشکل درعملکرد فرورفتن سوزن میشود. و ممکن است منجر به شکستن سوزن شود.گرفتن ناحیه انتهایی یا محل اتصال به نخ باعث خمیدگی یا شکستن سوزن می شود. منجر  به خمیدگی یا شکستگی سوزن شود.شکل دادن مجدد به سوزن می تواند باعث از بین رفتن استحکام آن و کاهش مقاومت سوزن در برابر خمیدگی شود.
کاربران بایستی هنگام کار با سوزنهای جراحی احتیاط کنند. تا نوک سوزن بطور اتفاقی وارد دست آنها نشود. سوزن های استفاده شده را در محفظه های ((اشیاءتیز))دوربیاندازید.

عوارض جانبی و واکنش های نامطلوب:

• واکنش های آلرژیک در برخی بیماران و تحریک موضعی موقتی در محل زخم
• واکنش های التهابی جسم خارجی بصورت موقت و در حد متوسط.نخ کاتگوت همانند تمام اجسام خارجی می تواند عفونت موجود را تشدید کند.

هشدار/احتیاط/تداخل عمل:

جراح بایستی در زمان انتخاب نخ بخیه ،عملکرد آن را در شرایط بدن موجود زنده (که در بخش عملکرد توضیح داده شد)در نظر داشته باشد . همانند هر جسم خارجی دیگر تماس طولانی مدت هر نوع نخ بخیه با محلولهای نمکی ،همانند محلولهای موجود در سیستم ادارای یا صفراوی ، ممکن است منجر به تشکیل سنگ شود.

هشدار ۲:

بخیه های پوستی که بایستی بیش از 7 روز در محل باقی بمانند ممکن است باعث تحریک موضعی شوند. و بایستی مطابق روش تعیین شده بریده شده یا خارج شوند.

در برخی شرایط ،به خصوص در اعمال جراحی ارتوپدی ممکن است بر اساس انتخاب جراح مفاصل مورد نظر را به کمک فیکساتور یا لوازم خارجی بیحرکت کرد.

در استفاده از نخ بخیه قابل جذب در نسوجی که خونرسانی خوبی ندارند بایستی دقت کرد. زیرا ممکن است نخ بخیه دفع شده و جذب آن به تاخیر بیفتد .
بخیه های زیر جلدی را بایستی تا حد امکان بشکل عمقی زد. تا میزان قرمزی(اریتم) و سفتی (اندوراسیون)که بطور طبیعی در فرایند جذب روی می دهد،به حداقل ممکن کاهش یابد .

ممکن است کاربرد این نخ بخیه در افراد مسن ،دچارسوءتغذیه یا بیماران ناتوان یا در بیمارانی که از بیماری هایی رنج می برند می تواند روند ترمیم زخم را به تعویق اندازد، مناسب نباشد.

هنگام استفاده از این محصول یا هر نخ بخیه دیگر بایستی مراقبت کرد. که آسیبی به نخ وارد نشود.هنگام استفاده از ابزارهای جراحی مانند فورسپس یا سوزنگیر بایستی جلوی آسیب پیچشی یا خرد و له شدگی را گرفت .هنگام کار با سوزن های جراحی بایستی مراقبت کرد تا آسیبی ایجاد نشود.

لیبل نخ بخیه جراحی chromic supa حاوی چه اطلاعاتی است؟

لیبل یا برچسب رنگی استفاده شده بر روی بسته بندی نخ های جراحی حاوی اطلاعات مفیدی همچون نوع نخ، شرکت سازنده نخ، ضخامت نخ، نوع و طول سوزن و … برای شما است. رنگ لیبل نشانگر نوع نخ موجود در بسته بندی است.

رنگ لیبل نخ های کرومیک قهوه ای است که کد  رقمی درج شده بر روی لیبل حاوی اطلاعاتی همچون موارد زیر است:

رقم اول: نوع نخ کرومیک را مشخص می کند که با حرف C نمایش داده می شود.
رقم دوم: نشان دهنده طول نخ است که نخ های SUPA اغلب با طول 75 سانتی متر تولید می شوند.
رقم سوم و چهارم: نشان دهنده سایز یا قطر نخ هستند که هر چه مقدار عدد بیشتر باشد، قطر نخ کمتر است.
رقم پنجم و ششم: نشان دهنده طول سوزن است که بین 5 تا 65 میلی متر است.
رقم هفتم: نشان دهنده میزان خمیدگی سوزن و همچنین نوع تک سوزنه یا دو سوزنه بودن نخ است.
رقم هشتم: نشان دهنده سطح مقطع سوزن است.

موارد احتیاط:

کاربران بایستی پیش از استفاده از نخ بخیه کاتگوت برای بستن زخم با تکنیک های به کار گیری و گره زدن این نوع نخ آشنا باشند، زیرا خطر باز شدن زخم ممکن است بر حسب محل بکار گیری و نوع بخیه مورد استفاده، متغیر باشد.

جراحان در زمان انتخاب نخ بخیه کاتگوت بایستی شرایط عملکرد این نوع نخ را در بدن موجود زنده (که در قسمت عملکرد شرح داده شده) در نظر بگیرند. ممکن است استفاده از این نوع نخ بخیه در افراد مسن، دچار سوء تغذیه یا افراد مبتلا به عوارضی که می توانند روند ترمیم زخم را به تأخیر اندازند، مناسب نباشد.

همانند هرگونه جسم خارجی، تماس طولانی مدت هر نوع نخ بخیه یا محلول های نمکی  مانند آنچه در دستگاه های ادراری یا سیستم صفراوی وجود دارد، می تواند منجر به تشکیل سنگ شود. نخ کاتگوت کرومیک چون نخ قابل جذبی است، موقتا به صورت یک جسم خارجی عمل می کند. برای درمان و کنترل زخم های آلوده یا عفونی بایستی روش های جراحی پذیرفته شده را بکار گرفت.

جراح برای بستن مناطقی که تحت اتساع، کشیدگی یا انبساط هستند یا ممکن است نیاز به حمایت بیشتری داشته باشند، بایستی همانند تمام انواع بخیه های قابل جذب، استفاده از نخ بخیه غیرقابل جذب کمکی را در نظر داشته باشد. برخی بیماران ممکن است نسبت به کلاژن افزایش حساسیت داشته باشند و ممکن است یک واکنش ایمونولوژیک از خود بروز دهد.

در برخی شرایط بخصوص در اعمال جراحی ارتوپدی، ممکن است بر حسب صلاحدید جراح، بی حرکتی مفاصل به کمک فیکساتور خارجی انجام شود. در نسوج دارای جریان خون ناکافی، بایستی نخ بخیه قابل جذب با دقت بکار برده شود، زیرا ممکن است نخ بخیه دفع شده و جذب آن به تاخیر بیفتد.

در کاربرد نخ کاتگوت یا هر ماده دیگر نخ بخیه بایستی دقت کرد تا آسیبی ایجاد نشود. بایستی از آسیب پیچشی و خرد شدگی یا له شدگی در اثر بکارگیری ابزارهای جراحی مانند فورسپس یا سوزنگیراجتناب کرد. محکم بودن گره مستلزم استفاده از تکنیک جراحی استاندارد با گره مسطح و ضربدری می باشد که بر حسب شرایط جراحی و تجربه جراح می توان گره های اضافی به آن افزود. هنگام پایین بردن گره، از کشش غیرضروری نخ اجتناب کنید تا میزان اصطکاک سطحی و ضعیف شدن رشته نخ کاهش یابد.

هنگام باز کردن بسته بندی نخ مراقب باشید، زیرا ممکن است حاوی مایع نگهدارنده باشد. هنگام کار با سوزن های جراحی باید دقت کرد تا آسیبی ایجاد نشود.سوزن را در ناحیه بین (1/2 – 1/3) فاصله از محل اتصال به نخ تا نوک سوزن بگیرید. گرفتن ناحیه نوک سوزن باعث بروز مشکل می شود که می تواند باعث از بین رفتن استحکام آن شده و ممکن است باعث شکستگی سوزن شود.
گرفتن ناحیه انتهایی یا محل اتصال به نخ باعث خمیدگی یا شکستن سوزن می شود. شکل دادن مجدد به سوزن می تواند باعث از بین رفتن استحکام آن شده و مقاومت سوزن در برابر خمیدگی و شکستن کاهش یابد. کاربران هنگام کار با سوزن های جراحی باید احتیاط نمایند تا نوک سوزن بطور اتفاقی وارد دست آن ها نشود. سوزن های استفاده شده را در محفظه اشیاء تیز دور بیندازید.

شرایط یک نخ بخیه مطلوب:

• مستحکم در مقابل پاره شدن باشد
• امکان رشد باکتری در آن بعد از مصرف وجود نداشته باشد.
• غیرقابل نفوذ باشد
• گره های آن با توجه به حالت کشسانی نخ مقاوم باشد.
• سرطان زا نباشد.
• قابلیت استریل شدن داشته باشد
• بدون حساسیت باشد

نگهداری:

1. شرایط توصیه شده برای نگهداری: دمای کمتر از 25 درجه سانتی گراد، دور از رطوبت و گرمای مستقیم
2. پس از گذشت تاریخ انقضاء از محصول استفاده نکنید.
3. در صورت آسیب بسته بندی مورد استفاده قرار نگیرد.
4. پس از مصرف از بین برده شود.

بخیه جراحی  چیست؟

بخیه جراحی که با نام بخیه یا بخیه نیز شناخته می‌شود، یک وسیله پزشکی است که برای نگه داشتن بافت‌های بدن در کنار هم و نزدیک کردن لبه‌های زخم پس از جراحت یا جراحی استفاده می‌شود. کاربرد به طور کلی شامل استفاده از یک سوزن با طول نخ متصل است. انواع مختلفی از بخیه وجود دارد که از نظر شکل و اندازه سوزن و همچنین مواد و ویژگی های نخ متفاوت است. انتخاب بخیه جراحی باید با توجه به ویژگی ها و محل زخم یا بافت های خاص بدن که تقریبی دارند تعیین شود.

در انتخاب سوزن، نخ و تکنیک بخیه زدن برای استفاده برای یک بیمار خاص، یک ارائه دهنده مراقبت های پزشکی باید استحکام کششی نخ مخصوص بخیه مورد نیاز برای نگه داشتن موثر بافت ها را در کنار هم بسته به نیروهای مکانیکی و برشی وارد بر زخم در نظر بگیرد. همچنین ضخامت بافت تقریبی است.

همچنین باید خاصیت ارتجاعی نخ و توانایی انطباق با بافت های مختلف و همچنین حافظه مواد نخ را در نظر گرفت که استفاده از آن را برای اپراتور آسان می کند. ویژگی های مختلف بخیه راه را برای درجات مختلف واکنش بافتی فراهم می کند و اپراتور باید بخیه ای را انتخاب کند که واکنش بافت را به حداقل برساند و در عین حال استحکام کششی مناسبی را حفظ کند.

انواع بخیه:

انواع مختلف بخیه ها را می توان به روش های مختلفی طبقه بندی کرد.

اول، مواد بخیه را می توان به دو دسته قابل جذب یا غیر قابل جذب طبقه بندی کرد.

بخیه های قابل جذب نیازی به برداشتن آنها توسط پزشک ندارند. این به این دلیل است که آنزیم های موجود در بافت های بدن شما به طور طبیعی آنها را هضم می کنند.

بخیه های غیرقابل جذب باید توسط پزشک شما در تاریخ بعدی برداشته شوند یا در برخی موارد برای همیشه باقی بمانند.

دوم، مواد بخیه را می توان با توجه به ساختار واقعی مواد طبقه بندی کرد. بخیه های تک رشته ای از یک نخ تشکیل شده اند. این اجازه می دهد تا بخیه راحت تر از بافت ها عبور کند. بخیه های بافته شده از چندین نخ کوچک تشکیل شده است که به هم بافته شده اند. این می تواند منجر به امنیت بهتر شود، اما به قیمت افزایش احتمال عفونت.

سوم، بخیه ها را می توان به عنوان ساخته شده از مواد طبیعی یا مصنوعی طبقه بندی کرد. با این حال، از آنجایی که تمام مواد بخیه استریل شده است، این تمایز به ویژه مفید نیست.

انواع بخیه های قابل جذب:

روده این نخ طبیعی تک رشته ای برای ترمیم زخم ها یا پارگی های بافت نرم داخلی استفاده می شود. روده نباید برای اقدامات قلبی عروقی یا عصبی استفاده شود.

بدن قوی ترین واکنش را به این بخیه نشان می دهد و اغلب زخم می شود. معمولاً در خارج از جراحی زنان استفاده نمی شود.
پلی دیوکسانون (PDS). این بخیه مونوفلامنت مصنوعی را می توان برای بسیاری از انواع ترمیم زخم بافت نرم (مانند بستن شکم) و همچنین برای اقدامات قلبی کودکان استفاده کرد.
پولیگلکاپرون (MONOCRYL). این بخیه مونوفیلامنت مصنوعی برای استفاده عمومی در ترمیم بافت نرم استفاده می شود. این ماده نباید برای اقدامات قلبی عروقی یا عصبی استفاده شود. این بخیه بیشتر برای بستن پوست به صورت نامرئی استفاده می شود.
پلی گلاکتین (ویکریل). این بخیه بافته شده مصنوعی برای ترمیم پارگی دست یا صورت مناسب است. نباید برای روش های قلبی عروقی یا عصبی استفاده شود.

انواع بخیه های غیر قابل جذب:

چند نمونه از بخیه های غیر قابل جذب را می توان در زیر مشاهده کرد. این نوع بخیه ها را می توان به طور کلی برای ترمیم بافت نرم، از جمله برای روش های قلبی عروقی و عصبی استفاده کرد.

• نایلون. یک بخیه تک رشته ای طبیعی.
• پلی پروپیلن (پرولن). یک بخیه تک رشته ای مصنوعی.
• ابریشم. یک بخیه طبیعی بافته شده.
• پلی استر (Ethibond). یک بخیه مصنوعی بافته شده.

سوپا

انواع نخ جراحی در بنکو (کلیک کنید)