تخت ایستا و کارایی آن در حوزه پزشکی

تست تخت ایستا چیست؟

این تست برای تشخیص انواع خاصی از سنکوپ و بیماری پاتس استفاده می‌شود.برای انجام تست تخت از حالت افقی خود خارج و به حالت عمودی در می اید تا میزان خون رسیده به مغز و قلب مورد بررسی قرار بگیرند

انواع تخت ایستا:

1.تخت ایستا یک موتوره: جهت استفاده در منزل و کلینیک های فیزیوتراپی،ارتوپدی و توانبخشی برای درمان بیمارانی ک ضایعات نخاعی دارند. ارتفاع این تخت ثابت است و سطح بستر ان را می توان از 0 تا 90 درجه تنظیم کرد.

2.تخت ایستا دوموتوره: جهت استفاده در کلینیک های فیزیوتراپی و توانبخشی می باشد. ارتفاع ان از حدقل 45 سانتی متر تا 100 سانتی متر قابل تغییر است و سطح بستر را از 0 تا 90 درجه می توان تغییر داد.

3.تخت ایستا سه موتوره: از این تخت علاوه بر ایستا شدن به عنوان تخت بستری نیز می توان استفاده کرد و میتوان بیمار را از حالت خوابیده به نشسته و ایستاده در اورد.

تخت ایستا برای چه افرادی استفاده می شود؟

برای بیمارانی که دچار سکته مغزی، ام اس، افرادی که دچار ضایعه نخاعی شده‌اند و هر فردی که توانایی ایستادن به طور مستقل را ندارد، و یا نیازمند به استفاده از صندلى چرخدارو قادر به تحمل وزن خود نیست استفاده می‌شود.

تخت ایستا در فیزیوتراپی چگونه به بیمار کمک می‌کند؟

قوه جاذبه نقش مهمی در عملکرد تخت ایستا در فیزیوتراپی دارد. زیرا جاذبه در عملکرد اندام‌های داخلی بدن و سیستم‌های فیزیولوژیکی اهمیت زیادی دارد. تحقیقات ثابت کرده است که تحمل وزن اندام باعث بهبود در تراکم استخوان و تقویت مفاصل می‌شود.

با استفاده از تخت ایستا، اگر چه شیب عمودی ان کامل نباشد، کشش عضلات، تنفس فیزیولوژیکی و استقامت بیمار به تدریج درمان می شود.

تخت‌های شیبدار{تخت ایستا} با استفاده از سطح مخصوص پا می‌توانند به بیمار کمک کنند تا وزن خود را بهتر تحمل کند.

این تخت قابل کنترل با دست یا پا می باشد که پزشک می‌تواند با استفاده از آن شیب زاویه و ارتفاع عمودی تخت را بر حسب درمان تغییر دهد.

سیستم های قفل‌ این تخت در هر مرحله از فیزیوتراپی از هر نوع حرکت ناخواسته تخت جلوگیری می‌کند. بنابراین بیمار درمان راحت و مناسبی را تجربه خواهد کرد.

دلایلی که فیزیوتراپیست ها ایستادن روی تخت ایستا را به عنوان بخشی از درمان فیزیوتراپی در نظر گرفتند عبارتند از: تسهیل تحمل وزن و جلوگیری از ایجاد انقباض عضلانی است.

استفاده از تخت ایستا جهت تست علائم حیاتی:

تست تخت شیب راهی برای پیدا کردن اینکه چرا فردی غش می‌کند یا احساس می‌کند در حال غش کردن است.

در طول آزمایش، از شما خواسته می‌شود روی یک میز خودکار دراز بکشید که می‌تواند شما را به حالت ایستاده نزدیک کند، معمولاً 60-80 درجه. یک تخته پا در پایین میز وجود دارد و 2 بند وجود دارد که در صورت ضعف یا بیهوش شدن شما را در جای خود نگه می دارد.

یک تکنسین فشار خون و ضربان قلب شما را برای چند دقیقه قبل از آزمایش، در فواصل زمانی تعیین شده در طول آزمایش و بعد از آزمایش اندازه گیری می کند. تکنسین به طور مداوم احساس شما را در طول آزمایشات کنترل می کند.

علائم همراه با فشار خون و ضربان قلب ثبت می شود. پس از یک دوره 20-45 دقیقه ای شیب، میز دوباره به حالت صاف پایین می آید. جدول به آرامی به سمت بالا حرکت می کند و پس از مدت زمان مناسب به پایین برمی گردد.

به ندرت کسی روی تخت ایستا بیهوش می شود. از آنجایی که بیمار به میز بسته شده و تکنسین نزدیک است، حتی اگر با آزمایش غش شود، بسیار ایمن تر از غش کردن در شرایط واقعی است.

در صورت بروز غش، میز بلافاصله به حالت صاف پایین می آید. گاهی اوقات در طول آزمایش احساس غش تقریباً رخ می دهد، اما مگر اینکه فشار خون یا ضربان قلب شما ناپایدار باشد، آزمایش معمولا ادامه می یابد.

چه کسانی به تست تخت ایستا نیاز دارد؟

این آزمایش برای افرادی انجام می شود که سابقه سنکوپ (غش کردن) یا پیش سنکوپ (تقریبا از حال رفتن) دارند.

تشخیص علت این علائم گاهی اوقات بسیار دشوار است و اگر سایر آزمایش‌ها مانند شرح حال، معاینه فیزیکی و EKG پاسخی به علت علامت ندادند، ممکن است پزشک این آزمایش را توصیه کند.

سنکوپ یا پیش سنکوپ را می توان در افرادی که ضربان قلب غیرطبیعی آهسته یا غیرطبیعی دارند، قند خون پایین، فشار خون پایین یا افرادی که استراحت طولانی مدت در بستر دارند، دیده می شود.

همچنین، آن دسته از افرادی که داروهای خاصی مصرف می‌کنند یا مبتلایان به اختلالات سیستم عصبی خاص، از جمله بیماری پارکینسون و دیسائوتونومی، می‌توانند سنکوپ یا پیش سنکوپ را تجربه کنند.

گاهی اوقات غش می تواند به دلیل استرس روانی باشد که در این صورت ممکن است روی میز کج از حال برود، اما هیچ تغییری در فشار خون یا ضربان قلب وجود ندارد که دلیل غش کردن باشد.

انتظارات نتایج تخت ایستا چگونه است؟

آزمایش اولیه بدون استفاده از هیچ دارویی انجام می شود. اگر قسمت اولیه آزمایش منفی باشد، ممکن است به شما دارو داده شود تا ضربان قلب شما سریعتر و قوی تر شود و در نتیجه شما را نسبت به اثرات تست تیلت میز حساس تر کند. (دکتر مور در طول این آزمایش هیچ دارویی نمی دهد.)

تکنسین الکترودها را روی قفسه سینه شما اعمال می کند. مردان ممکن است مجبور باشند قبل از قرار دادن الکترودها، ناحیه را تراشیده کنند.

پس از قرار دادن الکترودها روی میز دراز می کشید و پس از مدتی از پیش تعیین شده در حالت صاف، سر میز به آرامی تا زاویه 60-80 درجه بالا می رود. فشار خون و ضربان قلب شما در طول آزمایش کنترل می شود.

زمانی که زمان سپری شده باشد یا در صورت ناتوانی در آزمون به پایان برسد. اگر در طول آزمایش غش رخ دهد، بلافاصله به موقعیت شروع بازگردانده می‌شوید.

خطرات ازمایش تخت ایستا چیست؟

تست میز شیب به طور کلی بی خطر است. عوارض نادر است. اما، مانند هر روش پزشکی، خطراتی نیز به همراه دارد.

عوارض بالقوه تست تیلت میز عبارتند از:

• ضعفی که می تواند چندین ساعت طول بکشد
• ادامه فشار خون پایین بعد از آزمایش

این عوارض معمولاً با بازگشت میز به حالت افقی از بین می روند.

نکات قابل توجه در تست تخت ایستا:

ممکن است از شما خواسته شود که تا دو ساعت یا بیشتر قبل از تست میز کج، چیزی نخورید یا ننوشید. شما می توانید داروهای خود را طبق معمول مصرف کنید مگر اینکه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما دستور دیگری بدهد.

آیا می توانم قبل از تست میز شیب غذا بخورم؟
تست جدول شیب (TTT) برای تعیین اینکه آیا شما مستعد ابتلا به شایع ترین علت غش (سنکوپ) و نزدیک به غش هستید یا خیر، استفاده می شود. این نوع سنکوپ سنکوپ با واسطه عصبی (NMS) یا سنکوپ وازوواگال نامیده می شود. بعد از نیمه شب روز قبل از آزمایش هیچ غذا یا مایعاتی ننوشید.

آیا متخصص مغز و اعصاب می تواند تست تخت ایستا انجام دهد؟

تاکنون تعداد کمی از متخصصان مغز و اعصاب به آزمایش سنکوپ و تیلت میز (TTT) علاقه نشان داده اند. با این حال، سنکوپ رفلکس و صرع اغلب در تشخیص افتراقی یکدیگر قرار دارند و نیاز به تأکید مشابه بر تاریخ‌گیری و استدلال قیاسی دارند. TTT می تواند برای تشخیص و درمان مفید باشد.

چه چیزی در IV در طول آزمون تیلت میز وجود دارد؟

نیترات ها ممکن است برای تحریک دارویی در طی آزمایش شیب برای تشخیص سنکوپ وازوواگال استفاده شوند. در این مطالعه ما ارزش تشخیصی نیترات های داخل وریدی را در طی تست تیلت در بیماران با سابقه سنکوپ وازوواگال ارزیابی کردیم.

قبل از تست تیلت میز از مصرف چه داروهایی باید اجتناب کرد؟

مگر اینکه به طور خاص توسط پزشکتان دستور داده باشد، هیچ یک از داروهای فشار خون زیر را در روز یا روز قبل از آن مصرف نکنید: متوپرولول (توپرول/لوپرسور)، کارودیلول (کورگ)، آتنولول (تنورمین)، پروپرانولول (ایندرال)، لابتالول (نورموداین). بتاکسولول (کرلون)، بیسوپرولول (زیاک)، نادولول (کارگارد)

منبع وبلاگ